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La Somatic Experiencing est une thérapie psycho-corporelle qui permet d'apaiser le système nerveux.
C'est une thérapie de choix pour le traumatisme ponctuel ou trauma de choc, c'est-à-dire un évènement unique : un accident, une agression, la perte d’un être cher, une catastrophe naturelle, une opération chirurgicale, une chute, un attentat.
Ostéopathie et Somatic Experiencing à Strasbourg
Mon travail peut accompagner, prolonger une psychothérapie par la parole. Car parfois parler ne suffit pas. Le traumatisme s’inscrit dans le corps et c’est autant par le corps que par le mental que l’on en sort.
En tant qu'ostéopathe formée au Somatic Experiencing, j’utilise le toucher et le mouvement pour vous accompagner en douceur à mettre des mots sur vos ressentis et à réguler votre système nerveux. Le but c’est de restaurer le sentiment d'intégrité, d'harmonie, de fluidité, de liberté dans votre corps afin que vous puissiez entrer davantage en amitié avec vous même.
Ce travail s'étale sur un minimum de 3 à 5 séances, à votre rythme, avec un maximum de quatre semaines entre les premières séances, afin d'apprendre à se connaître.
Je ne suis pas formée pour la prise en charge des traumatismes complexes (les traumas répétés, vécus le plus souvent durant l'enfance ou sur un temps long, les traumas d'attachement impliquant les liens et les émotions entre les personnes nécessitent un accompagnement avec un psychologue formé aux traumas complexes). Il se peut que je vous renvoie vers un thérapeute en traumatismes complexes si votre demande n'est pas dans mon champ de compétences. Comme, par exemple, vers le Centre Régional du Psychotraumatisme du Grand Est.
Toutefois, la Somatic Experiencing, avant de travailler sur le traumatisme en lui-même, permet de renforcer le sentiment de sécurité et d'apprivoiser vos réactions physiques. En cela, c'est une approche psycho-corporelle très douce et respectueuse.
La Somatic Experiencing pourrait aussi permettre de soulager les douleurs chroniques. La douleur chronique pouvant être liée à notre histoire de vie et à la façon dont nous percevons notre corps.
Qu'est-ce-qu'un traumatisme?
Nous vivons tous des traumatismes au cours de notre vie. Notre capacité à faire face dépend de notre histoire, des traumatismes que nous avons déjà vécus par le passé et de la manière dont nous percevons cet épisode. En psychologie, on parle de traumatisme pour nommer l'évènement; le trauma, c'est comment nous avons perçu cet évènement et ses répercussions sur notre psychisme.
Le trauma survient trop fort ou trop vite et surprend nos capacités d'adaptation. Il y a un avant et un après. Il provoque une rupture dans la continuité de notre existence et son souvenir, ses traces reviennent perpétuellement. Sous la forme de cauchemars, de pensées intrusives, d'évitement de personnes, lieux, situations qui nous font revivre certains aspects de l'évènement. Bref, cela ne finit jamais.
S'orienter dans le présent par le biais de nos sens est la base de l'auto-régulation en Somatic Experiencing : il s'agit d'entraîner notre capacité à observer les signaux de sécurité dans notre environnement.
La Somatic Experiencing, une thérapie psycho-corporelle du traumatisme
La Somatic Experiencing a été créée par Peter Levine, docteur en biophysique médicale et en psychologie.
Dans son livre "Réveillez le tigre", Peter Levine nous montre que la guérison du traumatisme ne peut se produire qu’au niveau du système nerveux en lien avec le cerveau. Car c'est le système nerveux et le cortex cérébral qui nous font revivre sans cesse le traumatisme. Comme si notre cerveau cherchait une porte de sortie.
Il s’agit de redonner la capacité à notre système nerveux de trouver du repos, de sortir du mode survie et de ranger le souvenir traumatique au niveau de la mémoire corticale sémantique. D'intégrer que le souvenir traumatique appartient au passé.
Figement et défigement
La réponse naturelle à un traumatisme réside soit dans la fuite ou le combat, la troisième réponse de survie possible est le figement. Le figement, au même titre que la fuite ou le combat, est une réponse de survie naturelle, présente dans le règne animal. A la différence qu'un animal, après s'être figé pour survivre, parce qu'il ne pouvait ni fuir ni combattre, se défige en tremblant. Chez l'humain.e, ce réflexe est inhibé par le cortex cérébral.
Le défigement ou sortie du figement en Somatic Experiencing se fait progressivement par des décharges motrices : ce sont des mouvements, parfois des tremblements ou des impulsions à faire un mouvement que le corps réalise naturellement et sans effort. Ces mouvements sont parfois à peine perceptibles comme de douces vagues de détente. Il ne s'agit pas de les provoquer mais d'installer les conditions de sécurité pour que le corps se détende.
Le défigement se produit après que la personne se soit sentie suffisamment en sécurité, accompagnée et capable de s'auto-réguler.
La particularité de la Somatic Experiencing réside dans le fait qu'il n'est pas nécessaire d'évoquer les détails, ni même le contenu du traumatisme.
C’est en sortant progressivement de cet état de figement que la personne pourra se mettre sur le chemin du rétablissement. Plutôt que de guérison, on parle de réhabilitation : c’est la capacité à vivre avec le traumatisme et avec toutes les bonnes choses qui nous arrivent dans notre vie.
La réhabilitation, c'est aussi le pouvoir de réguler soi-même ses propres états émotionnels.
Le figement une réponse de survie du système nerveux autonome
Selon la théorie polyvagale ( Porgès 2011), le figement résulte d'une activation simultanée du système nerveux orthosympathique ( accélérateur, gère surtout le système cardio-pulmonaire et les activités liées à l'action ) et du système nerveux parasympathique dorsal géré par le nerf vague dorsal ( système d'économie maximale gérant la digestion et la survie ). Lorsque notre système nerveux perçoit une situation de danger, que la fuite et le combat sont impossible, ces deux branches antagonistes s'activent en même temps. C'est un mécanisme automatique, de dernier recours. Métaphoriquement, ce serait comme d'appuyer sur le frein et l'accélérateur en même temps. Le corps se fige. C'est un réflexe de survie hérité des animaux : dans certaines situations où combattre ou fuir est impossible, se soumettre ou feindre la mort est préférable si nous voulons vivre! Le figement c'est ce qui nous sauve.
La sortie du figement est instinctuelle chez les animaux, qui tremblent ou s'ébrouent. Chez l'humain.e, c'est plus compliqué et toute cette énergie contenue, si elle n'est pas déchargée, est stockée dans notre système musculaire.
Ce figement partiel est le lit des troubles musculo-squelettiques, troubles anxieux et psychosomatiques.
Est-ce-qu'il y a des exercices pour se défiger?
Il n'y a pas d'exercice pour guérir les conséquences du traumatisme. Le défigement est instinctuel, il ne peut pas être provoqué. C'est pourquoi, il n'est pas recherché en soi. En Somatic Experiencing, on met en place les conditions nécessaires pour que la sortie du figement se produise. En douceur.
Nous sommes programmés pour sortir de ce figement, pour peu qu'une personne soutenante et tranquille, se tienne à nos côtés et nous accompagne dans la co-régulation de nos systèmes nerveux.
Le traumatisme se guérit par la relation, l'apprentissage de la sensation de sécurité et l’arrêt de l'hypervigilance. Avant tout, nous devons faire l'expérience de "ce que c'est que ne pas être gouverné par la chimie du stress": https://sethlyon.com/no-exercise-heals-trauma/ et sa traduction en français https://www.somatopsy.com/il-ny-a-pas-dexercice-qui-guerit-les-traumatismes/
Somatic Experiencing et conscience du corps
La conscience corporelle ce n'est pas que le ressenti des sensations.
Elle est composée de 5 dimensions : les cognitions, les émotions, les mouvements, les images et les sensations, dont les sensations intéroceptives (qui proviennent, pour rappel, de l'intérieur de votre corps).
La pensée c’est aussi du corps en mouvement ! Par exemple si vous pensez que vous mangez un citron, vous aller saliver : c'est ce qu'on appelle le réflexe idéomoteur.
La Somatic Experiencing vous propose d'augmenter doucement votre conscience corporelle afin d'augmenter votre sentiment de sécurité, de stabilité et de cohérence.
Publications de Michel Schittecatte, médecin psychiatre, psychothérapeute. Praticien, formateur et superviseur en Somatic Experiencing® au sein du Cefort, organisme de formation qu’il a créé et auprès duquel je me suis formée :
Article scientifique de 2015 en anglais sur les mécanismes d'action de la Somatic Experiencing : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4316402/
Porges, S. (2011) The Polyvagal Theory: Neurophysiological Foundations of Emotions,
Attachment, Communication, Self regulation, New York : Norton.
Schittecatte, M. (2014) Violences aux personnes : Comprendre pour prévenir. Approche
de la violence et du trauma par la Somatic Experiencing®. Paris, Dunod.
Schittecatte, M. (2014) Fondements des psychothérapies : De Socrate aux
Neurosciences. Apport de la Théorie Polyvagale des Emotions de SW Porges à la
Psychothérapie des Etats Dissociatifs. Paris, Dunod.
Première revue de littérature sur l'efficacité et les facteurs clés d'action de la Somatic Experiencing (en anglais et datant de 2021). "Les résultats fournissent des preuves préliminaires que la Somatic Experiencing est un traitement efficace des symptômes liés au syndrôme de stress post-traumatique et peut également être utile dans le traitement d'autres troubles."
Kuhfuß M, Maldei T, Hetmanek A, Baumann N. Somatic experiencing - effectiveness and key factors of a body-oriented trauma therapy: a scoping literature review. Eur J Psychotraumatol. 2021 Jul 12;12(1):1929023. doi: 10.1080/20008198.2021.1929023. PMID: 34290845; PMCID: PMC8276649.
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